麻醉前能否做皮试?

局麻药物有些需要皮试,例如普鲁卡因。现在常用的如利多卡因、丁卡因不需要皮试。 局麻一般副作用不大,较严重的后果一般为局麻药入血(局麻药物不是注射入血的,而是打在组织中浸润麻醉,或者粘膜表面麻醉),可能引起严重的呼吸循环障碍。全麻:全麻的药物无论是镇静还是镇痛还是肌松药一般都无需皮试。全麻主要的风险不在于药物本身,而在于麻醉对病人身体全身各个系统主要是心肺功能的要求,所以,如果心肺功能太差的病人,麻醉中、麻醉后风险会大大增加,包括心跳骤停、严重低血压、肺水肿、无法脱机等等,均会危及生命。即使正常人,也有极小的几率会在全麻中或全麻后因为呼吸循环系统并发症死亡,当然这个几率是非常小的。目前麻醉科对于麻醉风险的控制主要通过严格的麻醉前评估来完成,术前会有麻醉师对病人进行全面的、包括各个系统的详细评估,如果觉得病人麻醉风险较大,会与主刀医生、病人家属沟通,改期或者改行别的麻醉方式。必须马上全麻手术的,会加强术中监护、做好各项抢救准备。

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